Methergin Amp 5 X 0,2mg/1ml

• Conduite active de la délivrance, après dégagement de la tête ou au passage de la première épaule(pour stimuler l'expulsion du placenta et pour réduire la perte de sang
• Atonie utérine/hémorragies survenant durant ou après la délivrance, lors de césarienne (après extraction de l'enfant) ou après avortement
• Subinvolution de l'utérus, lochiométrie, hémorragies puerpérales

• La substance active est le maléate de méthylergométrine : 1 ml de solution injectable contient 0,2 mg de maléate de méthylergométrine.

• Les autres composants sont : acide maléique, chlorure de sodium et eau pour injection. Methergin contient du sodium (voir rubrique 2).

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ? Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets indésirables sont classés selon leur fréquence, en commençant par les plus fréquents, en suivant la convention suivante : très fréquent ( 1/10) ; fréquent ( 1/100, < 1/10) ; peu fréquent ( 1/1.000, < 1/100), rare ( 1/10.000, < 1/1.000) ; très rare (<1/10.000), fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles). Fréquent : - Douleur abdominale (provoquée par les contractions utérines) ; - Maux de tête ; - Elévation de la tension artérielle (hypertension) ; - Eruptions cutanées. Peu fréquent : - Etourdissements, convulsions ; - Douleurs dans la poitrine ; - Diminution de la tension artérielle (hypotension) ; - Nausées et vomissements ; - Transpiration excessive (hyperhidrose). Rare : - Pouls ralenti (bradycardie) ou pouls accéléré (tachycardie), palpitations ; - Constriction des vaisseaux sanguins riches en oxygène (spasmes artériels). Très rare : - Réactions (anaphylactiques) généralisées graves ; - Hallucinations ; - Bourdonnement d'oreilles (acouphènes) ; - Infarctus cardiaque (infarctus du myocarde), constriction des vaisseaux sur un court segment d'une artère coronaire (artériospasme coronaire) ; - Inflammation des veines avec formation de caillot sanguin, fréquemment ressenti comme un cordon douloureux et dur recouvert de peau rouge (thrombophlébite) ; - Gonflement de la muqueuse nasale (congestion nasale) ; - Diarrhée ; - Crampes musculaires. Fréquence indéterminée : - Faiblesse ou paralysie des membres inférieurs ou du visage, difficultés d'élocution (signes d'un accident vasculaire cérébral). - Angine de poitrine avec comme symptômes une douleur oppressive de la poitrine, des battements cardiaques très irréguliers (signes d'un bloc atrio-ventriculaire).

Conduite active de la délivrance

• 1/2 à 1 ml (0,1 à 0,2 mg) par voie i.v. lente au dégagement de la tête ou au passage de la premièr
• épaule ou, au plus tard, dès que l'expulsion est terminée.
• Le décollement du placenta, qui se fait généralement à la première contraction forte, doit être facilité par expression utérine
• Délivrance sous anesthésie générale : 1 ml (0,2 mg) par voie i.v

Atonie utérine/hémorragies

• 1 ml (0,2 mg) par voie i.m. ou 1/2 à 1 ml (0,1 à 0,2 mg) par voie i.v.lente.
• Si nécessaire, répéter toutes les 2 à 4 heures, jusqu'à 5 doses en 24 heures

Subinvolution/lochiométrie/hémorragies puerpérales

• 1/2 à 1 ml (0,1 à 0,2 mg) par voie s.c. ou i.m., jusqu'à 3 fois par jour

Mode d'administration

• Les injections intraveineuses doivent se faire lentement, en un minimum de 60 secondes, sous contrôle de la pression sanguine.
• Il faut éviter les injections intra- et périartérielles