Rythmodan Caps 120 X 100mg

Rythmodan® est un médicament contre les troubles du rythme cardiaque. Rythmodan® est indiqué pour la prévention ou le traitement des troubles du rythme cardiaque (battements cardiaques irréguliers ou trop rapides) et des symptômes accompagnant ces troubles. Rythmodan® est actif dans toutes les parties du cœur (oreillettes et ventricules).

• Des rechutes d'arythmie complète par fibrillation auriculaire et de flutter auriculaire, après régularisation
• Des crises de tachycardie paroxystique réciproque, y compris dans le cadre du syndrome de Wolff-Parkinson-White
• Des rechutes de tachycardie ventriculaire
• Des extrasystoles auriculaires et ventriculaires mal tolérées et rebelles
• Traitement de la fibrillation et du flutter auriculaires, lorsque la régulation électrique est contre-indiquée ou impossible

1) Propriétés électrophysiologiques et antiarythmiques :

Le disopyramide est actif sur divers modèles expérimentaux d'arythmies auriculaires et ventriculaires ischémiques ou non.

En électrophysiologie cellulaire, ses effets comportent :

• une diminution de la vitesse de dépolarisation et de l'amplitude du potentiel d'action (phase O);
• un allongement de la durée du potentiel d'action;
• une diminution de la vitesse de dépolarisation lente spontanée (phase 4) et de l'automaticité;
• un allongement de la période réfractaire effective à l'étage auriculaire et ventriculaire.

En électrophysiologie clinique :

• l'automaticité du sinus est peu modifiée (sauf en cas d'atropinisation ou de maladie du sinus);
• l'effet sur la conduction dans le noeud auriculo-ventriculaire dépend du tonus vagal; généralement la conduction est peu modifiée à ce niveau;
• la conduction est ralentie dans le faisceau de His et le réseau de Purkinje; le temps de conduction auriculo-ventriculaire est prolongé à un moindre degré que par la quinidine;
• la conduction est également ralentie dans les voies anormales de conduction du syndrome de Wolff-Parkinson-White (si les conductions antérograde et rétrograde sont ralenties, l'effet prédomine sur la conduction rétrograde).

2) Effets sur la fréquence cardiaque :

La fréquence cardiaque est en général inchangée ou légèrement augmentée.

3) Propriétés hémodynamiques :

Le disopyramide augmente légèrement les résistances vasculaires périphériques.

Il possède un effet inotrope négatif qui est majoré à fortes doses et/ou en cas d'insuffisance cardiaque pré-existante.

4) Autres propriétés pharmacologiques :

• le disopyramide possède un effet atropinique
• il n'a pas d'effet alpha- ou bêta-bloquant
• il a un effet anesthésique local

Rythmodan 100 mg : disopyramide 100 mg.

Liste des excipients:

• Lactose
• Amidon de maïs
• Talc
• Stéarate de magnesium par gélule en gélatine, bicolore (= dioxyde de titane – indigotine – oxyde de fer jaune).

Ne prenez pas Rythmodan en association avec les médicaments suivants :

 Autres médicaments contre les troubles du rythme cardiaque, y compris la phénytoïne, les bêtabloquants (médicaments ralentissant le rythme cardiaque et abaissant la tension artérielle), l'amiodarone, le brétylium, le d-sotalol, l'ibutilide, le vérapamil, le diltiazem, la lidoflazine, le bépridil.

 Médicaments contre la dépression.

 Erythromycine (un antibiotique) par voie intraveineuse (en injection dans une veine).

 Vincamine (médicament augmentant l'apport de sang vers le cerveau).

 Neuroleptiques (médicaments contre les maladies mentales sévères) tels que le dropéridol, l'amisulpride et le sultopride.

L'utilisation de Rythmodan est déconseillée en association avec les médicaments suivants :

 Astémizole, terfénadine (médicaments contre les allergies).

 Cisapride (médicament utilisé en cas de troubles gastro-intestinaux).

 Pentamidine (médicament utilisé en cas d'infections causées par certains parasites).

 Pimozide (médicament contre les maladies mentales sévères).

 Sparfloxacine (un antibiotique).

 Certains médicaments contre la malaria (halofantrine, chloroquine).

 Inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 (médicaments contre l'impuissance).

 Laxatifs stimulants.

L'utilisation de Rythmodan en association avec les médicaments suivants doit s'effectuer en prenant les précautions nécessaires :

 Certains diurétiques (médicaments favorisant l'élimination d'eau), amphotéricine B (un médicament contre les champignons) et certaines hormones (tétracosactide, corticoïdes).

 Anticholinergiques tels que l'atropine (médicament utilisé dans certaines préparations pour les yeux), phénothiazines (médicaments contre la psychose (maladie mentale sévère)).

 La roxithromycine (un antibiotique) peut faire augmenter les taux de disopyramide dans le sang.

 Théophylline (médicament utilisé en cas d'asthme), inhibiteurs de la protéase du VIH (médicaments utilisés pour traiter les infections à VIH et le SIDA), ciclosporine A (médicament utilisé en cas de maladies auto-immunes, d'inflammations articulaires et de transplantation d'organe), warfarine (médicament diluant le sang) : Rythmodan peut faire augmenter les taux de ces médicaments dans le sang.

 Phénobarbital (médicament utilisé en cas d'épilepsie), ce médicament peut diminuer l'effet du disopyramide.

1. QUELS SONT LES EFFETS INDÉSIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets indésirables suivants ont été décrits :

• Affections hématologiques et du système lymphatique : Exceptionnellement : diminution importante du nombre de certains globules blancs (agranulocytose et neutropénie).

• Affections de la peau et du tissus sous-cutané : Rare : éruption cutanée brutale et réactions anaphylactiques (urticaire, angio-œdème ou choc).

• Affections endocriniennes : Rare : cas de concentrations trop faibles de sucre dans le sang (hypoglycémie), parfois sévères (voir également rubrique " Avertissements et précautions ").

• Affections psychiatriques : Peu fréquent : dépression, hallucinations.

• Affections du système nerveux : Exceptionnellement : maux de tête et étourdissements.

• Affections oculaires : troubles de l'accommodation (vision floue), diplopie (vision double).

• Affections cardiaques : troubles cardiaques, choc, quelques cas de malaise, rythme cardiaque trop rapide tachycardie) ou trop lent (bradycardie), rythme cardiaque irrégulier, diminution de la tension artérielle.

• Affections gastro-intestinales : douleur dans la partie supérieure du ventre, nausées, bouche sèche, vomissements, manque d'appétit (anorexie), constipation, diarrhée.

• Affections hépatobiliaires : Exceptionnellement : cas de jaunisse (coloration jaune de la peau ou des yeux).

• Affections musculo-squelettiques et systémiques : douleurs musculaires (myalgies).

• Affections du rein et des voies urinaires : difficultés à uriner (dysurie), rétention urinaire aiguë (incapacité brutale à uriner). Ces troubles s'observent généralement chez l'homme, principalement chez les patients souffrant de la prostate, mais ils peuvent également survenir chez la femme.

• Affections des organes de reproduction et du sein : impuissance.

• Affections cognitives (affections de la pensée).

• Dose de charge:
  • 4 à 6 gélules par jour
  • 8 gélules par jour, lorsque le choc électrique est contre-indiqué ou matériellement impossible.
  • Dose d'entretien
  • Réduction progressive de la dose jusqu'à min. 1 gélule toutes les 6 heures (4 gélules/jour)
  • Préparation aux cathétérismes et à la chirurgie intra-cardiaque
  • 3 à 6 gélules par jour dans les 3 jours qui précèdent
  • 2 gélules le matin du cathétérisme
  • entre 4 et 6 ans : 1 à 2 gélules par jour
  • de 7 à 14 ans : 2 à 3 gélules par jour

Mode d'administration

• La dose quotidienne répartier en 3 prises régulièrement espacées

CNK	0077602
Organisations	Cheplapharm Arzneimittel, De Eurocept Groep, Sanofi
Largeur	55 mm
Longueur	132 mm
Profondeur	45 mm
Quantité du paquet	120
Forme galénique	Gel
Ingrédients actifs	disopyramide
Conservation	Température ambiante (15°C - 25°C)

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